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標題: 提供優質化兒童醫療,健全兒童就诊高峰期應對预案國家衛健委等10... [打印本頁]

作者: admin 時間: 2024-2-26 17:29
標題: 提供優質化兒童醫療,健全兒童就诊高峰期應對预案國家衛健委等10...
据國度衛健委1月10日動静，國度衛健委等10部分公布《關于推動兒童醫療衛生辦事高質量成长的定見》。

為贯彻落實《“康健中國2030”計劃纲领》《康健中國举措(2019-2030年)》《國務院辦公厅關于鞭策公立病院高質量成瘦身燃脂丸,长的定見》《中國兒童成长纲领(2021-2030年)》《關于進一步完美醫療衛生辦事系统的定見》，推動兒童醫療衛生辦事高質量成长，制订本定見。

（一）整體請求。以習近平新期間中國特點社會主义思惟為引导，深刻贯彻党的二十大精力，深化醫藥衛生體系體例鼎新，以推動兒童醫療衛生辦事高質量成长為方针，對峙中西醫連系，强化系统立异、技能立异、模式立异、辦理立异，加速兒科優良醫療資本扩容和區域平衡结構，助力生齿高質量成长和康健中國扶植。

（二）重要方针。到2025年，完美功效明白、结構公道、范围得當、富有效力的國度、區域、省、市、县级兒童醫療衛生辦事系统。兒科醫療資本設置装备摆設和辦事平衡性渐渐提高，每千名兒童具有兒科执業(助理)醫師数到达0.87人、床位数到kubet,达2.50张，兒童醫療衛生辦事能力不竭晋升。到2035年，根基構成城乡平衡、协同高效的兒童醫療衛生辦事系统，更好知足兒童醫療衛生辦事需求。

（一）扶植高程度兒童醫療辦事收集。完美以國度兒童醫學中間和國度兒童區域醫療中間為引领，省市县级兒童病院、综合病院兒科、中醫病院兒科、妇幼保健機構為主護手霜推薦，體的高程度兒童醫療辦事收集。阐扬國度兒童醫學中間在天下兒科醫學技能成长、高條理醫學人材培育、临床钻研轉化等方面的引领感化。阐扬國度兒童區域醫療中間在區百家樂,域內兒科疑問危重症诊断與醫治、主干气力培育、重要疾病临床钻研等方面辐射動员感化，知足區域內兒童患者看病就诊必要，削减跨區域、跨省就诊。省级兒童區域醫療中間加大對本省兒童醫療辦事亏弱地域支撑力度，缩小地市間、醫療機構間兒科醫療辦事能力差距。

每一個省（自治區、直辖市）建好1所高程度省级兒童病院或综合病院兒科病區，支撑城區常住生齿跨越100万的大都會按照必要扶植1所兒童病院或综合病院兒科病區。气力较强的综合病院原则上設置兒科院區，地市级三级综合病院設立兒科病房。兼顾斟酌县域兒童生齿数目，增强县级病院兒科門诊和病房扶植。支撑省级和市级妇幼保健機構設置兒科病房，县级以上妇幼保健機構可以或许供给兒科門诊辦事。支撑有前提的下层醫療衛朝气構設置兒科。二级公立中醫病院應廣泛開設兒科門诊，三级公立中醫病院應開設兒科病房。阐扬中醫藥在兒科疾病诊療方面的感化，延续鞭策中醫兒科扶植。

（二）依靠醫联體優化兒童醫療資本設置装备摆設。網格化结構的慎密型醫联體(包含都會醫療團體和县域醫共體)牵頭病院設置兒科病房，或經由過程慎密型醫联體內兒童病院、妇幼保健機構設置兒科病房，知足網格內兒童的就诊必要。區域內兒童病院和妇幼保健機構可按照醫联體醫療資本設置装备摆設环境，跨網格供给辦事。增强兒科專科同盟扶植，阐扬牵頭病院的技能辐射動员感化。踊跃成长长途醫療协作網，展開兒科长途醫療、长途讲授及互联網诊療，提高兒科優良醫療資本可及性。

（三）强化兒童保健辦事收集扶植。增强省、市、县三级妇幼保健機構兒童保健科室扶植。完美以區县妇幼保健機構為龙頭，州里衛生院、社區衛生辦事中間為關键，村衛生室為根本的下层兒童保健辦事收集，提高辦事可及性。鞭策下层醫療衛朝气構、妇幼保健機構與兒童病院、综合病院兒科、中醫病院兒科增强上下联動，促成兒童疾病预防、筛查與诊断醫治有用跟尾。

（一）晋升兒童重大疾病诊療和急危重症就诊能力。聚焦兒童重大疾病，以專科成长動员兒科重大疾病诊療能力晋升。推行多學科诊療模式，摸索在國度兒童醫學@中%VB679%間或具%Ml698%有@前提的兒童專科病院展開针對兒童期重大疾病的成年阶段持续醫治。依靠省级、市级和县级病院和妇幼保健機構推動危重兒童和复活兒就诊中間扶植，完美兒童病院、综合病院、中醫病院和妇幼保健機構兒童24小时就诊绿色通道和一體化辦事，确保院前醫療抢救、院間轉诊和轉運、院內就诊有用跟尾。健全兒童就醫岑岭期應答预案，在學生假期和季候性疾病多發期，按照兒童醫療辦事需求，有用兼顾兒科及相干科室醫療資本，公道调配醫护职员气力，知足岑岭期兒童患者醫療需求。

（二）支撑兒科范畴前沿技能成长與轉化。以临床需求為导向，重點解决诞生缺點、兒童罕有病和重大疾病防治等范畴問題。摸索醫工、醫技、醫信、醫护、醫藥連系。鞭策兒童用藥、醫療器械等方面“產學研用一體化”。

（三）阐扬中醫藥在保障兒童康健中的特點上風。中醫病院兒科應踊跃優化中醫诊療方案，在門诊設置小兒外治室，有前提的設置兒童中醫综合醫治區，针對兒童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等，踊跃應用中醫藥适合技能举行干涉干與。

（四）推動家庭大夫签约辦事。踊跃推動以家庭為单元的签约辦事模式，鼓動勉励各地针對兒童需求設定個性化签约辦事包，晋升签约感觉度和得意度。指导兒童病院或综合病院、中醫病院及妇幼保健機構的兒科醫師以醫联體內下层醫療衛朝气構為平台，面向兒童展開签约辦事，知足辖區兒童康健辦事必要。

（五）改良就诊感觉，晋升兒童患者體驗。展開“兒童友爱病院”扶植，推廣理念友爱、情况友爱、辦事友爱。優化兒科醫療辦事流程，充實應用新技能晋升兒科醫療辦事恬静化、伶俐化程度。優化举措措施结構，促成情况合适兒童生理特色、举措措施合适兒童心理需求、修建合适兒童平安請求。

（六）增强兒童生理康健和精力衛生辦事。推動综合病院、兒童病院、妇幼保健機構精力生理科、生理衛生科扶植，晋升精力專科病院兒童生理康健和精力衛生辦事能力。對各種临床科室醫務职员展開生理康健常識和技術培训，提高抑郁、發急、多動症、孤傲症等生理举動問題和常見精力停滞的筛查辨認和處理能力。存眷躯體疾病患兒生理康健需求，增强人文關切，供给生理支撑。

（七）供给高質量的兒童疾病预防和康健辦理辦事。摸索创建笼盖從诞生至成年的完备發育周期的举動發育监测和康健辦理系统。完美诞生缺點防治系统，增强诞生缺點筛查。环抱兒童體魄發展监测、生理举動發育评估、眼保健和口腔保健等方面，强化兒童全周期保健辦事。增强醫療衛朝气構對托育辦事機構的保健营業引导，加强黉舍、幼兒园的兒童常見疾病预防保健能力，针對兒童时代常見的“小眼镜”“小胖墩”、脊柱侧弯、生理举動异样、血虚、蛀牙等康健問題，遍及展開科普教诲，增强监测评估，推動早筛查、早诊断、早干涉干與。增强對兒童慢病、肿瘤的初期筛查和康健辦理。

（一）增强兒科專業人材培育。按照需乞降讲授資本环境，公道肯定钻研生培育范围。增强兒童保健、兒童養分等紧缺專業人材培育。增强中醫兒科人材步队扶植，强化以師承方法培育中醫兒科人材。扩展兒科住院醫師規范化培训范围、增强兒科專業住院醫師規范化培训基地和師資步队扶植。增强全科住院醫師規范化培训中兒科相干專業培训，增强下层醫療衛朝气構中培训及格的全科大夫配备。重點环抱兒科常見疾病和多病發規范化诊療、兒科疑問危重症的初期辨認和轉诊、兒童慢病辦理、兒童保健辦事等方面，鼎力展開兒科、全科等相干專業醫护职员培训，晋升兒科專業技能程度。展開下层兒童保健职员培训，增强下层兒童保健辦事步队扶植。

（二）加大兒科醫師轉岗培训力度。鼓動勉励和支撑各级醫療機構相干專業醫師轉岗為兒科醫師，加大轉岗培训力度，使其體系把握兒科專業常識和技術。經轉岗培训稽核及格且合适前提的醫師，在原專科执業范畴的根本上增长兒科执業范畴，并纳入相干專業和兒科專業醫師按期稽核。

（三）培育储蓄高條理复合型兒科人材。依靠國度兒童醫學中間和國度兒童區域醫療中間，加速扶植一批站在國際科技前沿、引领科技自立立异、承當國度計谋科技使命的兒科計谋人材步队；打造一批攻關兒科“洽商”關頭焦點技能的科技领甲士才和立异團队；储蓄一批在兒科范畴获得凸起成就且具备较着立异潜力的青年人材梯队。

（一）晋升醫療辦事代價政策协同性。落實醫療辦事代價動态调解機制，在调價項目選擇、调價总量分派、連结公道比價瓜葛等方面，表現對兒童醫療衛生辦事高質量成长的支撑，重點向兒科临床诊断、有创查抄、中醫非藥物療法、手術醫治等項目歪斜。

（二）完美兒童醫療保障待遇和付出政策。有前提的處所可按照經濟運彩ptt,社會成长程度、基金經受能力和本地保障需求，将兒童醫治周期长、康健侵害大、用度包袱重的疾病門诊用度纳入住民醫保慢性病、特别疾病保障范畴。醫保目次调解向兒童用藥予以歪斜。科學制订醫保总额，公道斟酌按病種、按床日、按人甲等付费方法中的兒科身分。在展開按疾病诊断相干分组、區域點数法总额预算、按病種分值付费試點时，充實斟酌兒科疾病特色，優化疾病分组、权重、分值計较。

（三）完美并落實兒科人材鼓励政策。落實兒科岗亭辦理轨制，公道設置岗亭。容许合适前提的三级病院展開高档职称自立评审。完美兒科人材评價機制，公道設置评價尺度。深化公立病院薪酬轨制鼎新，引导公立病院優化內部門配，充實斟酌兒科醫務职员事情特色，公道肯定兒童病院和兒科醫務职员薪酬程度，鞭策综合性病院兒科等紧缺專業醫師的薪酬程度不低于病院醫師薪酬均匀程度。

（四）加大財務保障力度。放置中心预算內投資重點補贴國度兒童醫學中間、國度兒童區域醫療中間項目和省级兒科項目扶植。落實處所財務投入责任，優化財務投入布局。按照兒童生齿基数，公道放置兒童醫療衛生付出。連系現實摸索經由過程省市共建、市县共建、校院共建等多種方法，兼顾資金渠道，鼓動勉励社會气力支撑，進一步加大對兒童醫療衛生奇迹成长的支撑力度，落實對兒童病院、妇幼保健院的投入歪斜政策。

（五）補齐兒童用藥短板。對峙以兒科临床需求為导向鞭策藥品出產企業研發，加大對兒童用藥品種及關頭技能研發的支撑力度，補齐兒童藥物适合剂型、規格不足等短板。增强兒童藥品利用监测，動态调解包含兒童用藥在內的欠缺藥品暴牙,清单和临床必须易欠缺藥品重點监测清单，增强易欠缺藥品出產及供给链监测预警。深化供给链协作，鞭策兒童藥重點品種原料藥與制剂一體化成长。依照國度劃定的已上市藥品阐明书增长兒童用藥信息事情步伐有關請求，支撑合适前提的兒科相干醫療機構按步伐提出增长藥品阐明书兒童用藥信息的建议。充實應用藥品加速上市注册步伐，對合适兒童心理特性的兒童用藥品予以優先审评审批。增强醫療機構兒童用藥挑選和配备辦理，强化醫師處方、藥師审方、护士给藥及藥品临床综合评價等各环節辦理，提高公道用藥程度。支撑兒科的病院制剂依法依規在醫联體內利用，對醫療機構利用傳统工艺配制中藥制剂施行存案辦理。

（六）增强兒童重大疾病就诊辦理。按照兒童血液病、恶性肿瘤等兒童重大疾病诊療需乞降病例挂号信息数据等，實时完美定點病院和诊療协作组。完美相干病種诊療指南、临床路径等，增强病例挂号辦理和質控评價，提高就诊辦事規范化程度。按照區域醫療衛生計劃，增强兒童重大疾病就诊举措措施扶植，公道設置装备摆設相干紧缺醫療装备，知足兒童重大疾病就诊必要。

（一）增强组织带领。處所各有關部分要强化主體责任，把推動兒童醫療衛生辦事高質量成长纳入落實分级诊療轨制、鞭策公立病院高質量成长、推動康健中國扶植等事情摆設。處所各级衛生康健行政部分要制订详细施行方案，确保各項政策辦法获得實效。

（二）强化部分协作。處所各级衛生康健行政部分要兼顾計劃區域內兒童醫療衛生辦事資本，延续晋升兒童醫療衛生辦事能力。中醫藥主管部分要延续晋升中醫藥在兒科疾病诊療方面的能力和程度。疾控主管部分要做好预防接種規范化辦理、學生常見疾病和康健影响监测與预防。成长鼎新、財務部分要按劃定落實支撑兒科成长的補贴政策。教诲部分要增强兒科相干專業人材培育力度。工業和信息化主管部分要做好兒童藥品財產链协同攻關组织和出產保障事情。人力資本社會保障部分要牵頭深刻推動公立病院薪酬轨制鼎新，公道保障兒科醫務职员薪酬待遇。醫保部分要按照兒童醫療衛生辦事特色深化醫保付出方法鼎新，完美醫療辦事代價政策。藥监部分要做好兒童藥品的监视辦理事情。

（三）增强调研引导。處所各级衛生康健行政部分要會同相干部分，参照《兒童醫療衛生辦事高質量成长重要指標》并連系現實按期展開评估，實时把握事情希望、总结履历。國度衛生康健委會同相干部分增强引导，总结推行典范履历，按期傳递事情希望。

（四）增强鼓吹指导。各地要加大兒童康健常識科普力度，通過量種情势举行康健科普、政策解读、典范鼓吹，指导全社會配合存眷和支撑兒童醫療衛生辦事高質量成长。

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